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異位性皮炎是什么

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異位性皮炎是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復(fù)發(fā)作的濕疹樣皮損。異位性皮炎可能與遺傳易感性、皮膚屏障功能缺陷、免疫異常、環(huán)境因素刺激等原因有關(guān)，通?？赏ㄟ^(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。

1、遺傳易感性

異位性皮炎患者常有家族過(guò)敏史，如父母患有哮喘、過(guò)敏性鼻炎等疾病，子女發(fā)病概率增高。這類(lèi)患者可能存在FLG基因突變，導(dǎo)致皮膚屏障蛋白合成障礙。治療需注重長(zhǎng)期保濕修復(fù)，避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)需配合免疫調(diào)節(jié)治療。

2、皮膚屏障缺陷

患者皮膚中神經(jīng)酰胺等脂質(zhì)成分減少，角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑，易受外界刺激引發(fā)炎癥。建議使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，如絲塔芙致潤(rùn)保濕霜，同時(shí)避免過(guò)度清潔。

3、免疫異常反應(yīng)

Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活，產(chǎn)生大量IL-4、IL-13等細(xì)胞因子，引發(fā)皮膚炎癥和瘙癢。急性期可出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出，慢性期表現(xiàn)為苔蘚樣變?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。

4、環(huán)境因素刺激

塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原接觸，或氣候干燥、汗液刺激均可誘發(fā)加重。部分患者對(duì)鎳、香料等接觸性致敏原敏感。建議保持室內(nèi)濕度，穿著純棉衣物，嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片緩解瘙癢。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植可加重皮膚炎癥，出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂等繼發(fā)感染表現(xiàn)。需配合使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，嚴(yán)重感染者可口服頭孢克洛干混懸劑。日常需注意皮膚清潔，但避免使用堿性洗劑。

異位性皮炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日使用無(wú)刺激保濕劑，洗澡水溫控制在32-37攝氏度。避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損，選擇寬松透氣的純棉衣物。記錄可能誘發(fā)加重的因素，如特定食物、情緒壓力等。急性發(fā)作期需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物，避免自行濫用糖皮質(zhì)激素藥膏。合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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