一度房室傳導(dǎo)阻滯是指心臟電信號(hào)從心房傳導(dǎo)至心室的時(shí)間延長,但所有電信號(hào)仍能下傳,屬于最輕度的房室傳導(dǎo)阻滯類型。
一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為PR間期超過200毫秒,但每個(gè)P波后均有QRS波跟隨。這種情況可能由迷走神經(jīng)張力增高、心肌炎、心肌缺血、藥物影響或退行性變等因素引起。多數(shù)患者無明顯癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)輕度心悸或乏力,但通常不影響日?;顒?dòng)。心電圖檢查是診斷該疾病的主要依據(jù),動(dòng)態(tài)心電圖有助于評(píng)估阻滯程度變化。
少數(shù)情況下,一度房室傳導(dǎo)阻滯可能進(jìn)展為更嚴(yán)重的二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯。若患者存在基礎(chǔ)心臟病如急性心肌炎、急性下壁心肌梗死或藥物中毒等情況,需警惕阻滯程度加重的風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能出現(xiàn)頭暈、黑朦等心輸出量下降的表現(xiàn),需密切監(jiān)測(cè)心電圖變化。
發(fā)現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯后,建議定期復(fù)查心電圖,避免使用可能加重傳導(dǎo)阻滯的藥物。存在基礎(chǔ)心臟疾病者應(yīng)積極治療原發(fā)病。若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或心電圖顯示阻滯程度進(jìn)展,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常生活中注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動(dòng),戒煙限酒有助于維持心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)穩(wěn)定性。
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