孕27周皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、過(guò)敏反應(yīng)、激素變化、接觸性皮炎等原因引起。
孕期皮膚干燥是瘙癢的常見(jiàn)原因,建議每日使用無(wú)香精的保濕霜涂抹全身,尤其是腹部、四肢等易干燥部位。可選擇含神經(jīng)酰胺或乳木果油的護(hù)膚品,沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性肥皂。皮膚保濕有助于修復(fù)屏障功能,減少因干燥導(dǎo)致的瘙癢感。
穿著寬松透氣的純棉衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。居家環(huán)境保持適宜濕度,減少粉塵、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原接觸。洗衣時(shí)徹底漂洗避免洗滌劑殘留,暫停使用香水或刺激性化妝品。部分孕婦對(duì)紫外線敏感,外出需做好物理防曬。
增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等橙黃色蔬菜,適量補(bǔ)充亞麻籽、深海魚(yú)類等含歐米伽3脂肪酸的食物。避免辛辣刺激性食物及已知過(guò)敏食物,每日飲水不少于1500毫升。營(yíng)養(yǎng)均衡有助于改善皮膚代謝狀態(tài),降低炎癥反應(yīng)。
若瘙癢嚴(yán)重影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑外涂止癢,或口服氯雷他定片等妊娠B級(jí)抗組胺藥。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝,嚴(yán)重者可短期使用地塞米松片。禁止自行使用含激素的藥膏。
出現(xiàn)皮膚黃染、尿液顏色加深或糞便變淺時(shí),需立即排查妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。持續(xù)性瘙癢伴皮疹可能需皮膚科會(huì)診,通過(guò)血清總膽汁酸檢測(cè)、肝功能檢查等明確病因。胎動(dòng)異常者需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),預(yù)防早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
建議孕婦記錄瘙癢發(fā)生時(shí)間、部位及加重因素,避免過(guò)度抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。如夜間瘙癢顯著,可睡前用燕麥粉泡浴或冷敷緩解。妊娠中晚期皮膚拉伸可能加重不適,使用托腹帶減輕腹部皮膚牽拉。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況。
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