側(cè)切縫針通常會在局部麻醉下進(jìn)行,但部分情況下可能因麻醉效果未完全顯現(xiàn)或個體差異出現(xiàn)短暫疼痛感。側(cè)切是分娩時為擴大產(chǎn)道出口進(jìn)行的會陰切開術(shù),縫合時需根據(jù)產(chǎn)婦疼痛敏感度、麻醉方式及操作時機綜合判斷。
自然分娩過程中使用的陰部神經(jīng)阻滯麻醉通常在側(cè)切前實施,麻醉藥物起效后可阻斷會陰部痛覺傳導(dǎo)。若縫合時產(chǎn)婦仍感到明顯疼痛,可能與麻醉藥物擴散不充分、個體對麻醉劑敏感性較低有關(guān)。部分緊急側(cè)切情況因需快速完成操作,可能出現(xiàn)麻醉起效時間不足。此外,縫合時牽拉組織產(chǎn)生的鈍痛感可能無法被局部麻醉完全抑制,尤其對疼痛閾值較低的產(chǎn)婦更為明顯。
極少數(shù)情況下,產(chǎn)婦可能存在未被發(fā)現(xiàn)的麻醉藥物代謝異常,導(dǎo)致常規(guī)劑量麻醉效果不理想。某些特殊體質(zhì)如紅色頭發(fā)基因突變者,對局部麻醉藥的敏感度可能下降。若產(chǎn)婦合并凝血功能障礙或穿刺部位感染時,醫(yī)生可能調(diào)整麻醉方案以避免并發(fā)癥,此時可能出現(xiàn)短暫鎮(zhèn)痛不全。
建議產(chǎn)婦在分娩前與醫(yī)生充分溝通麻醉方案,出現(xiàn)異常疼痛及時告知醫(yī)護(hù)人員。產(chǎn)后可通過冰敷、溫水坐浴緩解會陰腫脹,保持傷口清潔干燥。選擇側(cè)臥位哺乳減少傷口壓迫,攝入高纖維食物預(yù)防便秘導(dǎo)致的傷口牽拉。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、滲液或發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除感染或縫合異常。
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