急性上呼吸道感染是指鼻、咽、喉等上呼吸道黏膜的急性炎癥,主要由病毒引起,少數(shù)由細(xì)菌感染導(dǎo)致。常見病原體包括鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒等,臨床表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀,部分患者可能伴有發(fā)熱或頭痛。
急性上呼吸道感染約80%由病毒感染引起,鼻病毒是最常見的病原體。病毒感染通常表現(xiàn)為清水樣鼻涕、打噴嚏、咽部干癢,全身癥狀較輕。治療以對(duì)癥為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀,或連花清瘟膠囊輔助抗病毒,咽喉腫痛時(shí)可含服西瓜霜含片。
約20%病例可能合并細(xì)菌感染,常見病原體為溶血性鏈球菌。細(xì)菌性感染多表現(xiàn)為膿性分泌物、咽部充血腫脹,可能伴隨高熱。需經(jīng)血常規(guī)檢查確認(rèn)后,遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片等抗生素治療,避免自行用藥。
主要通過飛沫傳播和接觸傳播?;颊咴诳人?、打噴嚏時(shí)將帶有病原體的飛沫排入空氣,或通過污染的手部接觸口鼻黏膜導(dǎo)致感染。流行季節(jié)在密閉空間需佩戴口罩,接觸公共物品后應(yīng)及時(shí)洗手。
兒童、老年人及免疫力低下者更易感染。兒童因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善,可能出現(xiàn)反復(fù)感染;慢性病患者感染后易發(fā)展為下呼吸道感染。建議易感人群接種流感疫苗,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
若未規(guī)范治療可能引發(fā)急性中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥。出現(xiàn)耳痛、膿涕持續(xù)超過10天、呼吸困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,避免繼發(fā)感染。
急性上呼吸道感染期間需保證每日2000毫升飲水量,飲食選擇溫?zé)岬闹囝?、羹湯等流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。保持每天7-8小時(shí)睡眠,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過1周無緩解,或出現(xiàn)胸痛、呼吸急促等表現(xiàn),應(yīng)立即到呼吸內(nèi)科就診。
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