皰疹性咽頰炎主要表現(xiàn)為咽部疼痛、發(fā)熱、咽峽部皰疹或潰瘍。皰疹性咽頰炎通常由柯薩奇病毒A組感染引起，常見癥狀有咽痛拒食、高熱不退、流涎增多、頸部淋巴結(jié)腫大、全身乏力等。該病具有自限性，多數(shù)患者1周內(nèi)可自愈，但需警惕重癥病例出現(xiàn)腦膜炎等并發(fā)癥。
1、咽痛拒食
咽峽部皰疹破潰形成潰瘍會導(dǎo)致劇烈疼痛，嬰幼兒常表現(xiàn)為突然拒食、哭鬧不安。檢查可見軟腭、懸雍垂等處有灰白色皰疹，周圍繞以紅暈。此時可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部止痛，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長需注意給予溫涼流質(zhì)飲食，避免酸性食物刺激潰瘍面。
2、高熱不退
起病初期可出現(xiàn)39-40℃持續(xù)高熱，部分患兒伴有寒戰(zhàn)。這與病毒血癥引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被铀▌┩藷帷＜议L需密切監(jiān)測體溫變化，采用溫水擦浴等物理降溫方式，警惕高熱驚厥發(fā)生。
3、流涎增多
由于吞咽疼痛反射性刺激唾液分泌，患兒常出現(xiàn)明顯流涎現(xiàn)象。此時可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆?？共《局委?，配合銀黃含片緩解局部癥狀。家長需及時擦拭口水保持皮膚清潔，預(yù)防口周皮膚浸漬破損。
4、淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患兒伴有頜下或頸部淋巴結(jié)腫大，觸痛明顯但表面皮膚無紅腫。這與病毒侵襲淋巴組織有關(guān)，通常隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消退?？勺襻t(yī)囑使用蒲地藍(lán)消炎口服液減輕炎癥反應(yīng)，避免用力按壓腫大的淋巴結(jié)。
5、全身癥狀
部分患者會出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、食欲減退等全身癥狀，嬰幼兒可能表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡。此時需遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧劑抑制病毒復(fù)制，配合維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。家長應(yīng)保證患兒充分休息，每日飲水量不少于1000毫升。
皰疹性咽頰炎患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，居家隔離至癥狀完全消失。飲食宜選擇米湯、藕粉等無刺激流食，避免過熱、過硬食物?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充乳鐵蛋白粉增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力，但出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、意識改變等癥狀時須立即就醫(yī)。日常需注意手衛(wèi)生，流行季節(jié)避免帶孩子前往人群密集場所。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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