風濕三項檢查通常包括C反應蛋白、類風濕因子和抗鏈球菌溶血素O的檢測,需通過靜脈采血完成。檢查前一般無須空腹,但需避免劇烈運動或飲酒。
風濕三項檢查的標準化流程由醫(yī)療機構檢驗科執(zhí)行。第一步是身份核對與信息登記,醫(yī)護人員會確認受檢者個人信息與檢查項目。第二步是靜脈采血準備,選擇肘正中靜脈或貴要靜脈作為穿刺點,使用碘伏棉簽以穿刺點為中心螺旋式消毒皮膚兩遍。第三步使用一次性真空采血管采集3-5毫升靜脈血,采血后立即輕柔顛倒混勻5-8次防止凝血。第四步將標本標記后送檢,實驗室采用免疫比濁法檢測C反應蛋白,乳膠凝集試驗測定類風濕因子,膠乳增強免疫比濁法分析抗鏈球菌溶血素O水平。整個采血過程約需2-3分鐘,檢測報告通常在采血后2-4小時出具。特殊情況下如使用免疫抑制劑可能影響結果準確性,需提前告知醫(yī)生。
檢查后需用無菌棉球按壓穿刺點5分鐘防止皮下出血,24小時內保持穿刺部位清潔干燥。若出現(xiàn)局部淤青可進行冷敷,伴有持續(xù)疼痛或紅腫需就醫(yī)處理。備孕或妊娠期女性應提前告知醫(yī)生,部分自身免疫疾病患者可能需要結合抗核抗體譜等補充檢查。檢測結果需由風濕免疫科醫(yī)生結合臨床癥狀綜合判斷,單項指標異常未必具有病理意義。
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