牙痛通常需要做口腔檢查、X線檢查、牙髓活力測(cè)試、血常規(guī)檢查、CT檢查等。牙痛可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
醫(yī)生通過(guò)視診和觸診觀察牙齒及周圍組織情況,檢查是否存在齲洞、牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等異常??沙醪脚袛嘌劳词欠裼?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/tk5x7ikm6cj9oxy.html" target="_blank">齲齒、牙周炎等常見(jiàn)口腔疾病引起。若發(fā)現(xiàn)明顯齲壞或牙齦出血,可能需進(jìn)一步影像學(xué)檢查。
牙科X線片能顯示牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)及牙槽骨狀態(tài),幫助發(fā)現(xiàn)隱蔽的齲齒、根尖病變、牙根折裂等問(wèn)題。根尖片可觀察單顆牙齒的根尖周組織,全景片能評(píng)估全口牙齒及頜骨情況。該檢查對(duì)診斷牙髓炎、根尖周炎有重要價(jià)值。
通過(guò)冷熱刺激或電測(cè)試判斷牙髓神經(jīng)狀態(tài),若牙齒對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍或消失,提示牙髓可能壞死。該測(cè)試可輔助鑒別可復(fù)性牙髓炎與不可逆性牙髓炎,為是否需根管治療提供依據(jù)。測(cè)試時(shí)可能出現(xiàn)短暫酸痛屬正常反應(yīng)。
當(dāng)懷疑牙痛由全身性疾病或嚴(yán)重感染引起時(shí)需進(jìn)行。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能提示急性根尖周膿腫等細(xì)菌感染,血糖檢測(cè)可排除糖尿病相關(guān)口腔病變。對(duì)于伴隨發(fā)熱、面部腫脹的患者尤為重要。
三維影像能清晰顯示復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu),適用于評(píng)估阻生智齒位置、頜骨囊腫、頜面部外傷等特殊情況。對(duì)普通X線難以診斷的牙根縱裂、微小根尖病變有更高檢出率,但輻射量較大且費(fèi)用較高。
出現(xiàn)牙痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,忌食過(guò)冷過(guò)熱或堅(jiān)硬食物。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩天或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等癥狀,須立即就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛更應(yīng)及早就醫(yī)。
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