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什么是腫瘤介入微創(chuàng)療法

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腫瘤介入微創(chuàng)療法是指在影像設(shè)備引導(dǎo)下,通過(guò)穿刺或微小切口將導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器械送達(dá)腫瘤部位,進(jìn)行局部治療或診斷的微創(chuàng)技術(shù)。主要包括動(dòng)脈灌注化療、射頻消融、微波消融、冷凍消融、放射性粒子植入等方式。

1、動(dòng)脈灌注化療

通過(guò)股動(dòng)脈穿刺置管,將化療藥物直接注入腫瘤供血?jiǎng)用}。該方法可提高腫瘤局部藥物濃度,減少全身副作用。適用于肝癌、胰腺癌等實(shí)體腫瘤,需配合栓塞治療增強(qiáng)療效。治療前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后需平臥制動(dòng)穿刺側(cè)肢體。

2、射頻消融

利用高頻電流產(chǎn)生熱能破壞腫瘤組織。電極針經(jīng)皮穿刺至腫瘤中心,溫度可達(dá)60-100℃使蛋白質(zhì)變性。對(duì)3厘米以下肝癌、肺癌療效顯著,單次治療時(shí)間約30分鐘。可能出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱等反應(yīng),嚴(yán)重者需警惕出血或臟器穿孔。

3、微波消融

通過(guò)微波天線輻射電磁波使組織極性分子震蕩產(chǎn)熱。較射頻消融具有更快升溫速度和更大消融范圍,適合5厘米以下腫瘤。治療骨轉(zhuǎn)移瘤時(shí)可緩解疼痛,但靠近重要血管的腫瘤需謹(jǐn)慎操作。術(shù)后需監(jiān)測(cè)體溫和局部皮膚狀況。

4、冷凍消融

采用氬氦刀系統(tǒng)快速冷凍至-140℃使腫瘤細(xì)胞冰晶破裂。治療前列腺癌、腎癌時(shí)能保留器官功能,術(shù)中CT可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)冰球形成范圍??赡艹霈F(xiàn)血紅蛋白尿或冷休克,術(shù)后24小時(shí)需密切觀察尿液顏色和生命體征。

5、放射性粒子植入

將碘125等放射性粒子永久植入腫瘤內(nèi)持續(xù)釋放γ射線。對(duì)無(wú)法手術(shù)的胰腺癌、頭頸部腫瘤可精確放療,周?chē)=M織受量低。需術(shù)前三維計(jì)劃系統(tǒng)設(shè)計(jì)布源方案,醫(yī)護(hù)人員需做好放射防護(hù),患者出院后需避免接觸孕婦兒童。

腫瘤介入治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,多數(shù)需聯(lián)合全身治療。治療后應(yīng)定期復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估療效,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔血等需及時(shí)就醫(yī)。保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,術(shù)后1周避免劇烈運(yùn)動(dòng),均衡飲食有助于恢復(fù)。具體治療方案需由介入科醫(yī)師根據(jù)腫瘤類(lèi)型、分期及患者身體狀況綜合制定。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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