子宮肌瘤術(shù)后可通過(guò)傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、用藥指導(dǎo)和定期復(fù)查等方式護(hù)理。子宮肌瘤手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或污染。腹腔鏡手術(shù)切口較小,通常1-2天可去除敷料;開腹手術(shù)切口較大,需3-5天更換敷料。如發(fā)現(xiàn)切口紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴或游泳,淋浴后需立即擦干傷口。
術(shù)后初期宜選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等。2-3天后可逐步過(guò)渡到普通飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品,有助于傷口愈合。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。每日飲水1500-2000毫升,預(yù)防便秘。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需臥床休息,之后可逐漸床上翻身活動(dòng)。24小時(shí)后可在他人協(xié)助下緩慢下床走動(dòng),預(yù)防靜脈血栓。2周內(nèi)避免提重物、彎腰或劇烈運(yùn)動(dòng),1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。根據(jù)恢復(fù)情況,可循序漸進(jìn)增加散步等輕度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,止痛藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若接受子宮切除術(shù),可能需補(bǔ)充雌激素如戊酸雌二醇片。禁止自行調(diào)整藥量或停藥,出現(xiàn)皮疹、惡心等藥物不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后貧血者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,3-6個(gè)月復(fù)查一次直至穩(wěn)定。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期隨訪中若發(fā)現(xiàn)肌瘤復(fù)發(fā),可根據(jù)情況選擇藥物如米非司酮片控制生長(zhǎng),或再次手術(shù)治療。術(shù)后保持規(guī)律作息,避免精神緊張。
子宮肌瘤術(shù)后需注意觀察陰道分泌物情況,正常為淡紅色逐漸轉(zhuǎn)為白色,若出血量超過(guò)月經(jīng)或持續(xù)2周未凈需就醫(yī)。保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車等壓迫盆腔的運(yùn)動(dòng)。均衡飲食可適量增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物,促進(jìn)鐵吸收。建立健康生活方式,控制體重,有助于降低復(fù)發(fā)概率。
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