腰背部疼痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥或延誤治療。
長期保持不良姿勢、過度負(fù)重或突然扭傷可能導(dǎo)致腰背部肌肉勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限,熱敷和休息可緩解癥狀。避免提重物或久坐,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物輔助治療。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛或麻木感。急性期需臥床休息,可配合腰椎牽引治療。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降,易出現(xiàn)隱匿性疼痛或壓縮性骨折。日常需補(bǔ)充維生素D3碳酸鈣片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動增強(qiáng)骨密度。
強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病可能引起晨僵和夜間痛,需通過血液檢查及影像學(xué)確診。治療可選用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
腎結(jié)石或腎盂腎炎可能表現(xiàn)為肋脊角叩擊痛,常伴有排尿異?;虬l(fā)熱。需完善尿常規(guī)和超聲檢查,根據(jù)結(jié)果使用左氧氟沙星片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,必要時進(jìn)行體外碎石。
日常應(yīng)保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可局部冷敷48小時后改為熱敷,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群力量,BMI超標(biāo)者需控制體重。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、下肢無力或大小便功能障礙時須立即就醫(yī)。
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