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非萎縮性胃炎伴糜爛怎么治療

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非萎縮性胃炎伴糜爛可通過(guò)調(diào)整飲食、抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。非萎縮性胃炎伴糜爛可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、反酸等癥狀。

1、調(diào)整飲食

飲食需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及油膩食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，每日可安排5-6餐，每餐控制在七分飽。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸燒烤。急性發(fā)作期可暫時(shí)采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

2、抑制胃酸

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效減少胃酸分泌，緩解黏膜損傷。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度胃酸過(guò)多。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與氯吡格雷等藥物聯(lián)用。癥狀緩解后應(yīng)逐步減量停藥。

3、保護(hù)胃黏膜

鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并在糜爛面形成保護(hù)層，硫糖鋁混懸凝膠能促進(jìn)黏膜修復(fù)。用藥時(shí)間建議在餐前1小時(shí)或睡前，避免與抑酸藥同服。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具殺滅幽門螺桿菌作用，但連續(xù)使用不宜超過(guò)8周。

4、根除幽門螺桿菌

標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑。治療前需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診，療程一般為10-14天。用藥期間可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等不良反應(yīng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。

5、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱者可選用香砂養(yǎng)胃丸，肝胃郁熱型適用左金丸，中藥湯劑需辨證施治。針灸取穴以中脘、足三里、內(nèi)關(guān)為主，配合艾灸可溫補(bǔ)脾胃。治療期間需忌生冷，保持情緒舒暢，避免過(guò)度勞累影響氣血運(yùn)行。

日常需戒煙酒，避免使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片。保持規(guī)律作息，飯后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥。建議每餐后散步15-20分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況，若出現(xiàn)嘔血、黑便等需立即就醫(yī)。癥狀持續(xù)不緩解者需排查膽汁反流、自身免疫等因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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