非萎縮性胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。該疾病可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心等癥狀。
避免辛辣刺激、過酸或過硬食物,選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮為主,忌油炸燒烤。可適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如燕麥、雞蛋,有助于黏膜修復(fù)。
根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。保護(hù)胃黏膜可使用硫糖鋁混懸凝膠或瑞巴派特片,抑制胃酸分泌可選雷貝拉唑鈉腸溶片。
脾胃虛弱型可用香砂六君丸,肝胃不和型適用柴胡疏肝散,濕熱中阻型推薦三九胃泰顆粒。針灸選取中脘、足三里等穴位,配合艾灸調(diào)理氣血。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
對于活動性出血的糜爛灶,可在胃鏡下采用氬離子凝固術(shù)或金屬夾止血。廣泛糜爛者可進(jìn)行胃黏膜保護(hù)劑局部噴灑。治療后需禁食6-8小時,逐步過渡到流質(zhì)飲食。
極少數(shù)反復(fù)出血或癌變傾向者需行胃部分切除術(shù)。術(shù)后需長期隨訪胃鏡,注意貧血和營養(yǎng)吸收情況。日常需嚴(yán)格戒煙酒,避免服用損傷胃黏膜的藥物。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。建議每餐七分飽,餐后適度散步促進(jìn)消化。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)黑便或嘔血立即就醫(yī)。冬季注意胃部保暖,可適當(dāng)熱敷上腹部緩解不適。
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