牙齦癌手術(shù)治療的效果通常較好,早期患者通過手術(shù)切除病灶可獲得較高的生存率。牙齦癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等,具體效果與腫瘤分期、患者身體狀況等因素相關(guān)。
手術(shù)是牙齦癌的主要治療手段,尤其對于早期局限性腫瘤效果顯著。通過根治性手術(shù)可完整切除原發(fā)灶及周圍受累組織,部分病例需配合頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)后5年生存率與腫瘤分期密切相關(guān),T1期患者可達較高水平,T3-T4期患者預(yù)后相對較差。手術(shù)能有效控制局部病灶進展,但可能影響咀嚼、吞咽等功能,需結(jié)合修復(fù)手術(shù)改善生活質(zhì)量。
中晚期患者常需采用綜合治療模式,術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤體積,術(shù)后輔助放療能降低局部復(fù)發(fā)概率。手術(shù)聯(lián)合放化療可提升晚期患者的生存期,但可能增加治療相關(guān)不良反應(yīng)。部分復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病例需考慮靶向治療、免疫治療等新型療法。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象,并進行口腔功能康復(fù)訓(xùn)練。
牙齦癌患者術(shù)后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,避免刺激性食物,定期復(fù)查口腔CT或PET-CT。出現(xiàn)術(shù)區(qū)疼痛、出血、新發(fā)腫塊等情況需及時就診。營養(yǎng)支持對術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要,可適量補充高蛋白食物及維生素,必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。建議戒煙限酒,避免嚼食檳榔等致癌物,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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