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先心病介入治療的副作用有哪些

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先心病介入治療的副作用主要有穿刺部位出血、心律失常、血管損傷、造影劑過敏反應、術后感染等。先心病介入治療是通過導管技術封堵心臟缺損或擴張狹窄血管的微創(chuàng)方法，多數(shù)并發(fā)癥可控但需密切監(jiān)測。

1、穿刺部位出血

導管穿刺點可能出現(xiàn)局部血腫或滲血，與抗凝藥物使用或壓迫不當有關。表現(xiàn)為穿刺處腫脹疼痛，嚴重時可形成假性動脈瘤。術后需加壓包扎并避免劇烈活動，必要時使用凝血酶原復合物止血。

2、心律失常

導管操作可能刺激心肌引發(fā)房室傳導阻滯、室性早搏等，多為一過性。嚴重時需臨時起搏器支持，術后持續(xù)心電監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)異常。術前評估心臟傳導系統(tǒng)功能有助于降低風險。

3、血管損傷

導管可能損傷股動脈或頸靜脈內(nèi)膜，導致血管痙攣、夾層或血栓形成。表現(xiàn)為肢體蒼白疼痛或脈搏減弱，超聲檢查可確診。術中規(guī)范操作聯(lián)合肝素抗凝能有效預防，嚴重損傷需血管外科修復。

4、造影劑過敏反應

含碘造影劑可能引發(fā)皮疹、喉頭水腫等過敏表現(xiàn)，極少數(shù)出現(xiàn)過敏性休克。術前需詢問過敏史并做皮試，備好腎上腺素等搶救藥物。新型等滲造影劑可降低過敏概率。

5、術后感染

導管植入可能帶入病原體導致心內(nèi)膜炎或敗血癥，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)。嚴格無菌操作和術前預防性抗生素可減少感染，出現(xiàn)癥狀需血培養(yǎng)并延長抗生素療程。

介入治療后應保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運動1個月。定期復查心臟超聲評估封堵器位置，出現(xiàn)胸悶氣促需立即就診。合理補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進創(chuàng)口愈合，保證充足睡眠有助于心臟功能恢復。術后3個月內(nèi)避免接種活疫苗，流感季節(jié)注意防護呼吸道感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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