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下肢深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)

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下肢深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)主要有患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈擴(kuò)張、活動受限等。下肢深靜脈血栓是指血液在下肢深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)，阻塞血管導(dǎo)致血液回流障礙的疾病，可能與靜脈壁損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、患肢腫脹

患肢腫脹是下肢深靜脈血栓最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為單側(cè)下肢突然出現(xiàn)腫脹，腫脹程度與血栓形成的部位和范圍有關(guān)。血栓位于髂股靜脈時，整個下肢可出現(xiàn)明顯腫脹，而小腿靜脈血栓則以小腿腫脹為主。腫脹在站立或行走時加重，平臥或抬高患肢后可減輕。腫脹可能伴隨緊繃感或沉重感，嚴(yán)重時可導(dǎo)致皮膚發(fā)亮。

2、疼痛

疼痛多表現(xiàn)為患肢持續(xù)性鈍痛或脹痛，活動時加重，休息時減輕。疼痛部位與血栓形成位置相關(guān)，髂股靜脈血栓可引起大腿根部或腹股溝區(qū)疼痛，小腿靜脈血栓則以小腿肌肉疼痛為主。部分患者可能出現(xiàn)壓痛，沿深靜脈走行區(qū)域按壓時可誘發(fā)或加重疼痛。疼痛程度因人而異，從輕微不適到劇烈疼痛均可能出現(xiàn)。

3、皮膚溫度升高

皮膚溫度升高是由于血栓導(dǎo)致靜脈回流受阻，局部血液淤積和炎癥反應(yīng)引起?；贾つw溫度較健側(cè)升高，觸摸時可感知明顯溫差。皮膚可能呈現(xiàn)發(fā)紅或紫紅色改變，尤其在站立或下垂體位時更為明顯。隨著病情發(fā)展，皮膚溫度變化可能從局部擴(kuò)展到整個患肢。

4、淺靜脈擴(kuò)張

淺靜脈擴(kuò)張是深靜脈血栓后代償性側(cè)支循環(huán)建立的表現(xiàn)?；贾梢娖は聹\靜脈明顯擴(kuò)張、迂曲，尤其在站立時更為顯著。常見于大腿內(nèi)側(cè)、小腿后側(cè)等部位，擴(kuò)張的靜脈可能呈現(xiàn)條索狀或網(wǎng)狀分布。部分患者可能伴有淺靜脈壓痛或硬結(jié)，提示可能合并淺靜脈炎。

5、活動受限

活動受限多由腫脹和疼痛引起，患者常因不適而減少患肢活動。行走時可能出現(xiàn)跛行或步態(tài)異常，嚴(yán)重者甚至無法負(fù)重。長時間制動可能加重血栓風(fēng)險，形成惡性循環(huán)。部分患者可能出現(xiàn)肌肉僵硬或關(guān)節(jié)活動度減少，尤其在踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)明顯。

下肢深靜脈血栓患者應(yīng)避免長時間站立或靜坐，臥床時抬高患肢有助于減輕腫脹。穿著醫(yī)用彈力襪可促進(jìn)靜脈回流，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的壓力等級。飲食上應(yīng)保持低鹽低脂，多飲水避免血液濃縮。戒煙限酒，控制體重，適度運(yùn)動如散步、游泳等有助于預(yù)防血栓形成。出現(xiàn)疑似癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免按摩或熱敷患肢以防血栓脫落。遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療，定期復(fù)查凝血功能，監(jiān)測治療效果和出血風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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