胃癌化療藥物主要有奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊、紫杉醇注射液、伊立替康注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
奧沙利鉑注射液屬于鉑類抗腫瘤藥,適用于胃癌術(shù)后輔助化療或晚期姑息治療。該藥通過(guò)破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)抑制增殖,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)病變和骨髓抑制。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和神經(jīng)功能,避免接觸冷刺激。
卡培他濱片為口服氟尿嘧啶類前體藥物,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU發(fā)揮抗腫瘤作用,多用于胃癌聯(lián)合化療方案。其優(yōu)勢(shì)在于口服給藥便利性,但可能引起手足綜合征和腹瀉。服藥期間應(yīng)保持皮膚濕潤(rùn),出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜炎需及時(shí)就醫(yī)。
替吉奧膠囊是復(fù)方抗代謝藥物,含替加氟、吉美嘧啶和奧替拉西鉀三種成分,適用于進(jìn)展期胃癌治療。通過(guò)協(xié)同作用增強(qiáng)抗腫瘤效果并減輕消化道反應(yīng),用藥后可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少和食欲下降,需配合止吐藥物使用。
紫杉醇注射液通過(guò)穩(wěn)定微管蛋白抑制腫瘤細(xì)胞分裂,常用于轉(zhuǎn)移性胃癌的二線治療。該藥易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)和中性粒細(xì)胞減少,預(yù)處理需使用抗組胺藥物和激素。輸注過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
伊立替康注射液為拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑,適用于復(fù)發(fā)或難治性胃癌。其活性代謝產(chǎn)物可干擾DNA復(fù)制,主要副作用包括遲發(fā)性腹瀉和骨髓抑制。用藥后24小時(shí)內(nèi)需警惕膽堿能綜合征,備好阿托品等急救藥物。
胃癌化療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免生冷刺激性食物,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。治療期間每周檢測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹瀉需立即就診?;熕幬锎嬖趥€(gè)體差異,具體方案需由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)病理類型和分期制定,不可自行調(diào)整用藥劑量或周期。
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