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小兒發(fā)燒的病因是什么

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小兒發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素過(guò)熱、川崎病等原因引起。發(fā)熱是兒童免疫系統(tǒng)對(duì)抗病原體的常見(jiàn)反應(yīng)，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因嚴(yán)重程度。

1、病毒感染

病毒感染是兒童發(fā)熱最常見(jiàn)原因，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)流涕、咳嗽等呼吸道癥狀，或腹瀉、嘔吐等消化道表現(xiàn)。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需保持患兒水分?jǐn)z入，避免脫水。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌性扁桃體炎、中耳炎、尿路感染等均可引起發(fā)熱，通常伴隨局部紅腫熱痛。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安需及時(shí)就醫(yī)。血常規(guī)檢查可幫助鑒別細(xì)菌與病毒感染。

3、疫苗接種反應(yīng)

接種麻疹、百白破等疫苗后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)低熱，通常持續(xù)1-2天自行緩解。這種發(fā)熱是機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正?，F(xiàn)象，體溫多在38攝氏度以下。家長(zhǎng)可讓患兒多休息，適當(dāng)減少衣物散熱，一般無(wú)須特殊處理。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，需聯(lián)系接種單位評(píng)估。

4、環(huán)境因素過(guò)熱

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，包裹過(guò)厚、高溫環(huán)境可能導(dǎo)致體溫升高。表現(xiàn)為面部潮紅、皮膚發(fā)燙但無(wú)其他感染癥狀。解除過(guò)熱因素后體溫可快速恢復(fù)正常。夏季應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)，新生兒衣著應(yīng)比成人少一件。出現(xiàn)熱性驚厥需立即降溫并就醫(yī)。

5、川崎病

這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)高熱5天以上，伴眼結(jié)膜充血、草莓舌、手足硬腫等癥狀。需住院接受靜脈注射免疫球蛋白治療，延遲治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)不明原因長(zhǎng)期發(fā)熱伴皮疹時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科心血管?？凭驮\。

兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄發(fā)熱曲線。保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，衣著以棉質(zhì)透氣為主?？蛇m量補(bǔ)充水分或口服補(bǔ)液鹽，飲食選擇易消化的粥類、面條等。避免使用酒精擦浴等物理降溫方法，體溫未超過(guò)38.5攝氏度且精神良好時(shí)可暫不藥物退熱。若發(fā)熱超過(guò)3天不退、伴隨抽搐或意識(shí)改變，須立即就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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