女性生殖器皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、疼痛管理和心理干預(yù)等方式治療。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,通常表現(xiàn)為外陰水皰、潰瘍、疼痛等癥狀。
急性期需使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。這些藥物能縮短病程并降低復(fù)發(fā)概率,但需在出現(xiàn)前驅(qū)癥狀24小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。合并細(xì)菌感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏外用。
保持會(huì)陰清潔干燥,使用生理鹽水或3%硼酸溶液濕敷緩解糜爛面滲出。穿純棉內(nèi)褲減少摩擦,避免抓撓皮損。如廁后建議用溫水沖洗,禁用刺激性洗劑。
反復(fù)發(fā)作者可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫增強(qiáng)劑。同時(shí)需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。
潰瘍期疼痛明顯時(shí)可外用利多卡因凝膠,口服對(duì)乙酰氨基酚片緩解。避免使用阿司匹林以防出血。冷敷能暫時(shí)減輕灼熱感,但需注意防止繼發(fā)感染。
疾病可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力。伴侶共同篩查治療很重要,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。建議記錄復(fù)發(fā)誘因如疲勞、月經(jīng)期等以便預(yù)防。
日常應(yīng)避免過(guò)度勞累和熬夜,發(fā)作期禁止性生活。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚(yú)類(lèi),限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳有助于增強(qiáng)抵抗力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致摩擦損傷。復(fù)發(fā)頻繁者建議每3-6個(gè)月復(fù)查HSV抗體滴度,妊娠期患者需特別加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。
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