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血液不凝固有哪些疾病

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血液不凝固可能與血友病、維生素K缺乏癥、彌散性血管內(nèi)凝血、肝硬化、抗磷脂抗體綜合征等疾病有關(guān)。血液凝固功能障礙通常表現(xiàn)為出血傾向、皮下瘀斑、傷口難以止血等癥狀。

1、血友病

血友病是一種遺傳性凝血因子缺乏疾病，主要由于凝血因子VIII或IX基因突變導(dǎo)致?；颊叱１憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腔出血、肌肉血腫、術(shù)后出血不止。治療需定期輸注凝血因子濃縮劑，如人凝血因子VIII凍干制劑、重組人凝血因子IX注射液。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。

2、維生素K缺乏癥

維生素K是合成凝血因子II、VII、IX、X的必要輔因子，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長。新生兒、長期使用抗生素或脂肪吸收障礙者易發(fā)生。表現(xiàn)為消化道出血、鼻衄。治療可肌注維生素K1注射液，或口服維生素K1片劑。哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充綠葉蔬菜等富含維生素K的食物。

3、彌散性血管內(nèi)凝血

彌散性血管內(nèi)凝血是多種疾病繼發(fā)的凝血系統(tǒng)過度激活，導(dǎo)致微血栓形成和凝血因子消耗。常見于嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、產(chǎn)科急癥。表現(xiàn)為廣泛出血伴多器官功能障礙。治療需處理原發(fā)病，同時(shí)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品。

4、肝硬化

肝硬化患者肝臟合成凝血因子能力下降，脾功能亢進(jìn)破壞血小板，導(dǎo)致凝血功能障礙。常見牙齦出血、黑便。治療可輸注血漿改善凝血功能，使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒保護(hù)肝功能。限制蛋白質(zhì)攝入可減少肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)。

5、抗磷脂抗體綜合征

該病是獲得性自身免疫性疾病，抗磷脂抗體干擾凝血過程。表現(xiàn)為反復(fù)動(dòng)靜脈血栓、習(xí)慣性流產(chǎn)伴血小板減少。治療需長期抗凝，如華法林鈉片、利伐沙班片。妊娠期需聯(lián)合使用低分子肝素鈣注射液。

對(duì)于存在凝血功能障礙的患者，日常生活中應(yīng)使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)，避免服用阿司匹林腸溶片等影響血小板功能的藥物。飲食宜選擇易消化的軟食，適當(dāng)增加富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜。建議定期監(jiān)測(cè)凝血功能指標(biāo)，外出時(shí)隨身攜帶疾病說明卡，出現(xiàn)嚴(yán)重出血時(shí)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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