心絞痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短等癥狀。
1、冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的原因，由于脂質沉積在冠狀動脈內壁形成斑塊，導致血管狹窄或閉塞，心肌供血不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸痛、休息后緩解的典型癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，同時控制血壓、血糖和血脂。
2、冠狀動脈痙攣
冠狀動脈痙攣可導致血管暫時性收縮，引發(fā)心肌缺血。寒冷刺激、情緒激動、吸煙等因素可能誘發(fā)痙攣。癥狀常表現(xiàn)為靜息時突發(fā)胸痛，可遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝苯地平控釋片等鈣通道阻滯劑。
3、心肌耗氧量增加
劇烈運動、情緒緊張、甲狀腺功能亢進等情況會增加心肌耗氧量，若冠狀動脈存在狹窄則可能誘發(fā)心絞痛?；颊咝璞苊膺^度勞累，甲狀腺功能亢進者需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片治療原發(fā)病。
4、貧血
嚴重貧血時血液攜氧能力下降，可能導致心肌缺氧?；颊叱慕g痛外還可出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。需查明貧血原因，缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片，同時補充富含鐵的食物如動物肝臟。
5、主動脈瓣狹窄
主動脈瓣狹窄會阻礙心臟射血，增加心肌耗氧并減少冠狀動脈灌注?；颊呖赡艹霈F(xiàn)運動后暈厥、心絞痛等癥狀。輕度狹窄可觀察，中重度需考慮主動脈瓣置換術，術前可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片控制癥狀。
心絞痛患者應保持低鹽低脂飲食，適量進食全谷物、深海魚類和新鮮蔬菜水果；戒煙限酒，避免劇烈運動和情緒激動；規(guī)律監(jiān)測血壓、心率，遵醫(yī)囑定期復查；隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，若胸痛持續(xù)不緩解或加重需立即就醫(yī)。冬季注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)冠狀動脈痙攣。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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