紫癜通常需要看風(fēng)濕免疫科或血液科,可能與過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血管炎等疾病有關(guān)。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。
過敏性紫癜可能與感染、食物過敏、藥物過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱分布的紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素。
血小板減少性紫癜可能與自身免疫異常、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜廣泛出血點(diǎn)或瘀斑,可能伴隨鼻出血、牙齦出血等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物。
血管炎可能與免疫系統(tǒng)異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、網(wǎng)狀青斑,可能伴隨發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。
凝血功能障礙可能與遺傳性凝血因子缺乏、肝臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、關(guān)節(jié)腔出血,可能伴隨月經(jīng)過多、術(shù)后出血不止等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用凝血酶原復(fù)合物、新鮮冰凍血漿等血液制品。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病等疾病也可能導(dǎo)致紫癜,通常伴隨發(fā)熱、貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀。需通過骨髓穿刺、自身抗體檢測(cè)等明確診斷,治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行。
出現(xiàn)紫癜應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善血常規(guī)、凝血功能、尿常規(guī)等檢查。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,注意觀察皮膚出血情況。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,血小板減少患者需避免過硬食物。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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