孩子門牙磕斷后可通過緊急處理、牙髓治療、斷牙再植、義齒修復(fù)、種植牙等方式治療。門牙磕斷通常由外傷撞擊、牙齒發(fā)育異常、齲齒導(dǎo)致牙體脆弱、運(yùn)動防護(hù)不足、意外跌倒等原因引起。
發(fā)現(xiàn)孩子門牙磕斷后,家長需立即用生理鹽水或清水沖洗口腔,清除斷牙碎片和血漬。若能找到斷牙,應(yīng)將其浸泡在生理鹽水或牛奶中保存,避免干燥。用干凈紗布按壓牙齦止血,30分鐘內(nèi)攜帶斷牙前往口腔急診。不建議自行嘗試復(fù)位斷牙,以免造成二次損傷。
當(dāng)牙神經(jīng)暴露或牙髓感染時,需進(jìn)行活髓切斷術(shù)或根管治療。醫(yī)生可能使用氫氧化鈣糊劑覆蓋暴露牙髓,或采用根管預(yù)備器械清理感染組織,配合樟腦酚棉球消毒。治療后需定期復(fù)查X線片,觀察牙根發(fā)育情況。8歲以下兒童優(yōu)先選擇保留活髓的治療方案。
對于完整脫落的恒牙,若在黃金30分鐘內(nèi)再植成功率較高。醫(yī)生會先用抗生素溶液處理牙根表面,再植入牙槽窩并用樹脂夾板固定4周。再植后需避免咬硬物,配合使用氯己定含漱液預(yù)防感染。乳牙通常不建議再植,以免影響恒牙胚發(fā)育。
對于無法保留的斷牙,可制作樹脂臨時義齒維持美觀和發(fā)音功能。待頜骨發(fā)育成熟后,選擇瓷貼面或全瓷冠修復(fù)。兒童活動義齒需每半年調(diào)整一次,避免影響頜骨生長。修復(fù)體邊緣應(yīng)高度拋光,減少對牙齦的刺激。
頜骨發(fā)育完全的青少年可考慮種植修復(fù),但需嚴(yán)格評估骨量和咬合關(guān)系。術(shù)前通過錐形束CT測量種植區(qū)骨密度,選擇適宜長度的種植體。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,并避免劇烈運(yùn)動。種植體周圍需定期進(jìn)行專業(yè)清潔維護(hù)。
家長應(yīng)給孩子佩戴運(yùn)動護(hù)齒套,避免參加高風(fēng)險活動。日常飲食選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、南瓜粥,避免啃咬蘋果等硬物。定期使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面。每3-6個月進(jìn)行口腔檢查,觀察恒牙萌出情況。若出現(xiàn)牙齦腫脹或牙齒變色,需及時復(fù)查排除根尖周病變。建立健康檔案記錄牙齒發(fā)育進(jìn)程,為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。
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