腰椎間盤突出患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、核心肌群訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、水中運(yùn)動(dòng)、姿勢調(diào)整訓(xùn)練等方式進(jìn)行科學(xué)運(yùn)動(dòng)。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢等因素引起,需避免劇烈扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。
快走或騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腰部血液循環(huán),每日建議進(jìn)行20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)需佩戴護(hù)腰裝置,保持脊柱中立位,坡度控制在5度以內(nèi)。若出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止。
平板支撐和臀橋能增強(qiáng)腹橫肌與多裂肌穩(wěn)定性,每組維持15-30秒。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免腰部塌陷,初期可在治療師指導(dǎo)下使用懸吊帶輔助。核心肌力提升可降低椎間盤壓力30-40%。
貓牛式伸展能改善椎間關(guān)節(jié)活動(dòng)度,每個(gè)動(dòng)作保持5-8次呼吸。練習(xí)時(shí)需配合腹式呼吸,動(dòng)作幅度以無痛為限。髖關(guān)節(jié)牽拉可減少腰椎代償性彎曲。
水中漫步利用浮力減輕椎體負(fù)荷,水溫宜保持在28-32℃。每周3次,每次不超過45分鐘。蛙泳需避免過度仰頭動(dòng)作,建議采用側(cè)向換氣技術(shù)。
瑞士球坐姿訓(xùn)練可強(qiáng)化本體感覺,每日練習(xí)10-15分鐘。辦公時(shí)需保持髖膝90度屈曲,使用符合人體工學(xué)的腰靠。搬重物時(shí)應(yīng)遵循髖鉸鏈原則。
腰椎間盤突出患者運(yùn)動(dòng)需遵循無痛原則,急性期應(yīng)臥床休息。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行10分鐘熱敷,選擇硬底運(yùn)動(dòng)鞋減少震動(dòng)傳導(dǎo)。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,定期進(jìn)行MRI評估椎間盤狀態(tài)。日常生活中避免久坐超過1小時(shí),睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),維持椎體骨密度。
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