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腰間盤突出不能做哪些運動

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腰椎間盤突出患者應避免進行劇烈扭轉、過度負重及爆發(fā)性運動，主要包括仰臥起坐、深蹲、硬拉、高爾夫球、保齡球等。腰椎間盤突出多因椎間盤退變或外力損傷導致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經根，不當運動會加重炎癥和機械性刺激。

1、仰臥起坐

仰臥起坐需反復屈曲脊柱，增加腰椎間盤后側壓力，可能加重髓核突出。腰椎間盤突出患者進行該動作時，易誘發(fā)腰部劇痛或下肢放射痛。急性期患者可能出現(xiàn)馬尾綜合征，表現(xiàn)為會陰麻木或排尿障礙。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀，同時建議以平板支撐替代仰臥起坐強化核心肌群。

2、深蹲

負重深蹲時腰椎需承受數倍體重的垂直壓力，可能加速椎間盤退變。腰椎間盤突出患者進行深蹲易引發(fā)椎體滑脫或小關節(jié)損傷，表現(xiàn)為下腰部鈍痛伴活動受限。康復期患者可嘗試靠墻靜蹲，角度控制在30度以內。若出現(xiàn)下肢無力需警惕神經根受壓，可配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片、腺苷鈷胺片、復方氯唑沙宗片等藥物。

3、硬拉

硬拉動作中脊柱需承受極大剪切力，腰椎間盤突出患者易發(fā)生纖維環(huán)二次撕裂。典型癥狀為突發(fā)腰部撕裂樣疼痛伴下肢感覺異常，嚴重者可出現(xiàn)足下垂。此類患者應禁止所有需彎腰提重物的動作，急性疼痛期可短期使用洛索洛芬鈉片、普瑞巴林膠囊、邁之靈片等藥物，后期需加強腹橫肌等深層肌群訓練。

4、高爾夫球

高爾夫揮桿動作含快速旋轉和側彎，易導致腰椎間盤突出患者關節(jié)突關節(jié)損傷。常見表現(xiàn)為單側腰骶部酸痛并向臀部放射，久坐后癥狀明顯。建議改用推桿練習或游泳等低沖擊運動，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、草烏甲素片等藥物。

5、保齡球

保齡球投擲時身體需不對稱發(fā)力，加重腰椎間盤突出患者的脊柱生物力學失衡。典型表現(xiàn)為投擲側腰部肌群痙攣伴對側牽拉痛，可能誘發(fā)椎間盤突出復發(fā)。可選擇瑜伽貓牛式等對稱性運動替代，神經根水腫期可使用美洛昔康片、牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射液、漢防己甲素片等藥物。

腰椎間盤突出患者運動需遵循無痛原則，急性期以臥床休息為主，可嘗試仰臥位踝泵運動預防血栓。緩解期建議進行游泳、慢走等低沖擊有氧運動，水溫保持30-32℃為宜。日常應避免久坐超過1小時，座椅需使髖膝屈曲90度且腰部有支撐。飲食注意補充鈣質和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，肥胖患者需控制體重以減輕腰椎負荷。若出現(xiàn)持續(xù)下肢麻木或大小便功能障礙，應立即就醫(yī)評估手術指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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