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腰間盤(pán)突出怎么止痛

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腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式止痛。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，日?；顒?dòng)時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可配合熱敷緩解肌肉痙攣，每次15-20分鐘，每日2-3次。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，可減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。伴有肌肉痙攣時(shí)可服用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛者短期使用氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥，神經(jīng)水腫明顯時(shí)需靜脈滴注甘露醇注射液。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，每次10-15分鐘。牽引治療可增加椎間隙寬度減輕壓迫，需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。體外沖擊波能松解軟組織粘連，療程為每周1次連續(xù)3-5周。治療期間應(yīng)觀察肢體感覺(jué)變化，出現(xiàn)麻木加重需立即停止。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，每日1次連續(xù)10天。推拿采用滾法、按法等手法放松豎脊肌，避免暴力旋轉(zhuǎn)。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，溫度控制在40-45℃。拔罐選擇膀胱經(jīng)走行部位，留罐時(shí)間不超過(guò)10分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)適用于巨大突出伴椎管狹窄者，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠選用中等硬度床墊。避免彎腰搬重物，拾物時(shí)保持腰部挺直下蹲。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等，每周3-4次每次20分鐘。注意腰部保暖，空調(diào)環(huán)境下可佩戴護(hù)腰。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，適量食用牛奶、深海魚(yú)等食物。若出現(xiàn)下肢放射痛加重或大小便功能障礙，需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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