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肺炎的檢查

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肺炎的檢查主要包括胸部X線檢查、血常規(guī)檢查、痰液檢查、病原學(xué)檢查、肺部CT檢查等。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀，需結(jié)合檢查結(jié)果明確診斷。

1、胸部X線檢查

胸部X線檢查是診斷肺炎的基礎(chǔ)手段，能夠顯示肺部炎癥浸潤影或?qū)嵶冇?。?xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為肺葉或肺段分布的斑片狀陰影，病毒性肺炎可能呈現(xiàn)雙肺彌漫性磨玻璃樣改變。該檢查具有操作簡便、成本較低的優(yōu)勢(shì)，但對(duì)早期或輕微病變的敏感性有限。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)通過分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類輔助判斷感染類型。細(xì)菌性肺炎通常伴隨中性粒細(xì)胞比例升高和白細(xì)胞總數(shù)增加，病毒性感染可能表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例增高而白細(xì)胞正常或降低。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥標(biāo)志物可進(jìn)一步評(píng)估感染嚴(yán)重程度。

3、痰液檢查

痰涂片鏡檢和痰培養(yǎng)能直接檢測(cè)病原體。合格痰標(biāo)本中若發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)菌或抗酸桿菌可提示細(xì)菌性或結(jié)核性肺炎。痰液PCR檢測(cè)對(duì)病毒、支原體等非典型病原體具有較高敏感性，但需注意采樣前漱口以避免口腔菌群污染。

4、病原學(xué)檢查

血清特異性抗體檢測(cè)適用于軍團(tuán)菌、支原體等難以培養(yǎng)的病原體。咽拭子核酸檢測(cè)可快速識(shí)別流感病毒、呼吸道合胞病毒等。對(duì)于重癥患者，支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)或宏基因組測(cè)序能提高病原體檢出率，指導(dǎo)精準(zhǔn)抗感染治療。

5、肺部CT檢查

高分辨率CT能發(fā)現(xiàn)X線難以顯示的早期病變，對(duì)間質(zhì)性肺炎、肺膿腫等復(fù)雜情況具有鑒別價(jià)值。CT可清晰顯示小葉間隔增厚、支氣管充氣征等特征性改變，但需權(quán)衡輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)，通常不作為常規(guī)篩查手段。

懷疑肺炎時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)完善檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持充足休息。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋、魚肉，適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。注意監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率變化，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸急促等缺氧表現(xiàn)需立即急診處理?；謴?fù)期應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣，定期復(fù)查評(píng)估肺部病灶吸收情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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