兒童頭癬可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑洗劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。頭癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑、斷發(fā)或膿皰,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥避免傳染。
聯(lián)苯芐唑乳膏適用于由毛癬菌、小孢子菌等引起的頭癬。該藥通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,使用后可能出現(xiàn)局部輕微灼熱感。用藥前需清潔患處,避免接觸眼睛。若合并細(xì)菌感染需配合抗生素治療。
鹽酸特比萘芬乳膏對須癬毛癬菌引起的頭癬效果較好。該藥屬于丙烯胺類抗真菌劑,能干擾真菌固醇生物合成。使用時需連續(xù)涂抹1-2周,家長應(yīng)注意觀察兒童是否出現(xiàn)皮膚干燥或紅斑等不良反應(yīng)。
硝酸咪康唑乳膏可治療由紅色毛癬菌導(dǎo)致的頭癬。其廣譜抗真菌特性對多數(shù)皮膚癬菌有效。建議家長每日為兒童涂抹兩次,用藥期間保持頭皮干燥,避免使用含酒精的護(hù)發(fā)產(chǎn)品。
酮康唑洗劑適用于脂溢性皮炎合并真菌感染的頭癬。每周使用2-3次可減少頭皮油脂分泌并抑制真菌生長。使用時需在頭皮停留3-5分鐘后沖洗,防止藥液流入眼睛或口腔。
環(huán)吡酮胺乳膏對頑固性頭癬有較好滲透性,能殺滅毛囊深部的真菌。該藥可能引起暫時性皮膚著色,建議夜間使用并配合溫和洗發(fā)水清潔。若用藥2周無改善需復(fù)診調(diào)整方案。
家長應(yīng)每日用專用梳具處理患兒頭發(fā),煮沸消毒毛巾枕巾等物品。避免兒童抓撓患處導(dǎo)致繼發(fā)感染,治療期間暫停集體活動。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,如雞蛋、胡蘿卜等,促進(jìn)頭皮修復(fù)。所有外用藥物均需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減療程。
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