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病毒性肝炎防治有哪些

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病毒性肝炎防治主要有控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群、規(guī)范治療和定期監(jiān)測五項措施。病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的肝臟炎癥，常見類型包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎，不同類型防治重點略有差異。

1、控制傳染源

對確診患者進行隔離治療，甲型和戊型肝炎患者需隔離至發(fā)病后3周，乙型、丙型患者無須嚴(yán)格隔離但應(yīng)避免血液和體液接觸。醫(yī)療機構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報告制度，對乙肝表面抗原陽性孕婦實施母嬰阻斷，新生兒出生后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

2、切斷傳播途徑

甲型和戊型肝炎主要通過糞口傳播，需加強食品衛(wèi)生管理，避免生食貝類等海產(chǎn)品。乙型、丙型、丁型肝炎通過血液、母嬰和性接觸傳播，應(yīng)杜絕非法采供血，推廣使用一次性注射器，美容紋身等有創(chuàng)操作需嚴(yán)格消毒。醫(yī)務(wù)人員需防范職業(yè)暴露，發(fā)生針刺傷后立即處理傷口并評估暴露風(fēng)險。

3、保護易感人群

接種疫苗是最有效預(yù)防手段，甲肝和乙肝疫苗已納入國家免疫規(guī)劃。乙肝疫苗需完成0-1-6月三針程序，高危人群可加強接種。與乙肝患者密切接觸者需檢測乙肝表面抗體，陰性者需補種疫苗。前往戊肝流行區(qū)可接種戊肝疫苗，目前丙肝尚無有效疫苗。

4、規(guī)范治療

急性病毒性肝炎以對癥支持治療為主，慢性乙肝可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，慢性丙肝采用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物。重型肝炎需人工肝支持治療，終末期肝病可考慮肝移植。所有抗病毒治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行停藥。

5、定期監(jiān)測

慢性乙肝攜帶者每3-6個月需檢查肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白，肝硬化患者需增加腹部超聲和胃鏡檢查。抗病毒治療期間需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，丙肝治愈后仍要每年復(fù)查肝功能。高危人群應(yīng)定期篩查肝炎病毒標(biāo)志物，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早治療。

日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食以清淡易消化為主，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，限制高脂高糖食物。絕對禁酒，慎用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片。保持適度運動增強體質(zhì)，但肝硬化患者應(yīng)避免劇烈運動。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿黃等癥狀及時就醫(yī)，肝炎患者家屬應(yīng)接種疫苗并避免共用剃須刀等個人物品。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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