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血壓低心率快是什么原因造成的

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血壓低心率快可能由脫水、體位性低血壓、貧血、心律失常或甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸等，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。

1、脫水

體液大量丟失會(huì)導(dǎo)致血容量不足，心臟通過(guò)加快搏動(dòng)維持供血，從而出現(xiàn)血壓下降伴心率增快。常見(jiàn)于高溫作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水或嚴(yán)重腹瀉嘔吐。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽緩解，中重度需靜脈補(bǔ)液治療。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)因重力作用血液淤積在下肢，回心血量減少引發(fā)一過(guò)性低血壓，機(jī)體通過(guò)加快心率代償。多見(jiàn)于老年人、長(zhǎng)期臥床者或服用降壓藥人群。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢行動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭10-15度，可穿醫(yī)用彈力襪改善靜脈回流。若伴隨暈厥需排查自主神經(jīng)功能障礙。

3、貧血

血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降，心臟代償性加速泵血。缺鐵性貧血可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液，巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片，溶血性貧血?jiǎng)t需糖皮質(zhì)激素治療。日常應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入，避免濃茶影響鐵吸收。

4、心律失常

室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫等異常心律會(huì)導(dǎo)致有效心輸出量降低，引發(fā)血壓下降與心悸?？赏ㄟ^(guò)心電圖確診，陣發(fā)性室上速可采用維拉帕米片轉(zhuǎn)復(fù)心律，持續(xù)性房顫需服用鹽酸胺碘酮片控制心室率。嚴(yán)重者需行射頻消融術(shù)根治，日常需限制咖啡因攝入。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量分泌使代謝亢進(jìn)，心肌收縮力增強(qiáng)但外周血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為收縮壓升高而舒張壓降低伴心動(dòng)過(guò)速。甲亢患者可服用甲巰咪唑片抑制激素合成，心率過(guò)快時(shí)聯(lián)用普萘洛爾片。需限制海帶等高碘食物，定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

出現(xiàn)血壓低心率快癥狀時(shí)應(yīng)立即平臥休息，測(cè)量血壓心率并記錄發(fā)作誘因。長(zhǎng)期未緩解或伴隨胸痛、意識(shí)模糊需急診處理。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免突然起身或長(zhǎng)時(shí)間站立，遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥用量。建議定期進(jìn)行血常規(guī)、甲狀腺功能及動(dòng)態(tài)心電圖檢查以明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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