干燥綜合征的中醫(yī)病因病機(jī)主要與陰虛津虧、燥熱傷津、氣滯血瘀、脾虛濕困、肝腎不足等因素有關(guān),表現(xiàn)為口眼干燥、皮膚干癢、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。
陰虛津虧是干燥綜合征的核心病機(jī),多因久病體虛、過(guò)度勞累或年老體衰導(dǎo)致陰液耗損?;颊叱R?jiàn)口干咽燥、眼干澀無(wú)淚、舌紅少苔等表現(xiàn)。治療需滋陰生津,可選用六味地黃丸、生脈飲等方劑,配合麥冬、石斛等藥材調(diào)理。
外感燥邪或內(nèi)熱熾盛可灼傷津液,導(dǎo)致黏膜干燥、皮膚皸裂。此類(lèi)患者常伴發(fā)熱、尿黃、便秘等熱象。治療宜清熱潤(rùn)燥,方用清燥救肺湯加減,輔以沙參、玉竹等養(yǎng)陰之品。
情志不暢或久病入絡(luò)可引起氣血運(yùn)行受阻,表現(xiàn)為口干伴脅痛、皮膚甲錯(cuò)、舌質(zhì)紫暗。治療需活血化瘀兼以養(yǎng)陰,常用血府逐瘀湯合增液湯,配合丹參、當(dāng)歸等藥物。
脾失健運(yùn)時(shí)津液輸布失常,雖體內(nèi)津液未虧但分布障礙,出現(xiàn)口干不欲飲、肢體困重等癥狀。治療應(yīng)健脾化濕,方選參苓白術(shù)散,佐以茯苓、薏苡仁等利濕健脾藥材。
肝腎精血虧虛會(huì)導(dǎo)致津液化生不足,多見(jiàn)于更年期女性,伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴。治療需滋補(bǔ)肝腎,常用杞菊地黃丸或左歸丸,配合枸杞子、山茱萸等補(bǔ)益肝腎。
干燥綜合征患者日常應(yīng)注意避免辛辣燥熱食物,多食用銀耳、百合、梨等滋陰之品;保持環(huán)境濕度適宜,使用加濕器緩解干燥;規(guī)律作息避免熬夜傷陰;適度進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)氣血運(yùn)行。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療可更好控制病情發(fā)展。
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