面癱的中醫(yī)病因病機主要有風寒襲絡、風熱犯表、氣血不足、痰濁阻絡、肝陽上亢等。面癱在中醫(yī)理論中稱為口眼歪斜,多因外邪侵襲或內傷導致經絡氣血失調,面部筋脈失養(yǎng)所致。
風寒之邪侵襲面部經絡,導致氣血運行不暢,面部肌肉失于濡養(yǎng)?;颊叱1憩F(xiàn)為突發(fā)口眼歪斜,伴有惡寒、頭痛、鼻塞等癥狀。治療以祛風散寒為主,可選用牽正散加減,配合針灸治療,常用穴位包括地倉、頰車、合谷等。日常需注意避風保暖,避免冷水洗臉。
風熱外邪上攻頭面,阻滯經絡氣血,導致面部肌肉弛緩不收?;颊叨嘁娍谘弁嵝卑榘l(fā)熱、咽痛、舌紅苔黃等熱象。治療宜疏風清熱,方用銀翹散加減,可配合刺絡放血療法。發(fā)病期間應避免辛辣刺激食物,保持充足休息。
素體虛弱或久病耗傷氣血,面部筋脈失于濡養(yǎng)而致面癱。患者多見病程較長,伴有面色蒼白、乏力、舌淡等虛象。治療需益氣養(yǎng)血通絡,常用補陽還五湯加減,配合艾灸足三里、氣海等穴位。日??蛇m當食用紅棗、山藥等補益之品。
痰濕內生,阻滯經絡,導致氣血不能上榮于面?;颊叨嘁娦误w肥胖,口眼歪斜伴頭重如裹、舌苔厚膩等痰濕之象。治療宜化痰通絡,方用導痰湯加減,可配合拔罐療法。飲食需清淡,忌食肥甘厚味。
情志失調或肝腎陰虛導致肝陽上亢,擾動面部經絡?;颊叨嘁娍谘弁嵝卑轭^暈目眩、面紅耳赤、易怒等肝陽上亢表現(xiàn)。治療需平肝潛陽,方用天麻鉤藤飲加減,配合太沖穴針刺。需保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和過度勞累。
面癱患者除接受規(guī)范治療外,需注意面部保暖,避免直接吹風。可每日輕柔按摩面部肌肉,促進血液循環(huán)。飲食宜清淡易消化,適當補充B族維生素。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)復查,排除其他神經系統(tǒng)疾病可能。中醫(yī)治療面癱強調辨證施治,需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行藥物和針灸調理。
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