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顱腦損傷病人的護理怎么做

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顱腦損傷病人可通過保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持和康復訓練等方式護理。顱腦損傷通常由外傷、腦血管病變等因素引起，可能伴隨頭痛、意識障礙等癥狀。

1、保持呼吸道通暢

顱腦損傷病人可能出現(xiàn)嘔吐或分泌物增多，需及時清理口腔異物，將頭偏向一側防止誤吸。對于昏迷病人，必要時使用口咽通氣道或氣管插管。定期翻身拍背有助于排痰，降低肺部感染風險。護理過程中需觀察呼吸頻率和血氧飽和度變化。

2、監(jiān)測生命體征

每1-2小時記錄血壓、脈搏、呼吸和體溫變化。特別注意瞳孔大小及對光反射，雙側瞳孔不等大可能提示顱內壓增高。使用心電監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測心率、血氧等參數。發(fā)現(xiàn)血壓驟升、呼吸節(jié)律異常等情況需立即通知醫(yī)生。

3、預防并發(fā)癥

每2小時協(xié)助病人翻身一次，骨突處墊軟枕預防壓瘡。保持床單位清潔干燥，每日進行會陰護理。對于留置導尿患者，嚴格執(zhí)行無菌操作。被動活動四肢關節(jié)，預防深靜脈血栓和肌肉萎縮。注意觀察有無應激性潰瘍導致的嘔血黑便。

4、營養(yǎng)支持

清醒病人給予高蛋白、高維生素流質或半流質飲食，少量多餐。昏迷患者通過鼻飼管注入營養(yǎng)液，每日熱量控制在1500-2000千卡。記錄24小時出入量，維持水電解質平衡。定期檢測血清白蛋白和前白蛋白水平評估營養(yǎng)狀態(tài)。

5、康復訓練

病情穩(wěn)定后盡早開始康復介入，包括肢體被動運動、坐位平衡訓練等。語言障礙者進行發(fā)音和吞咽功能鍛煉。認知訓練從簡單指令開始，逐步增加復雜度?？祻瓦^程中注意觀察有無頭痛加重或癲癇發(fā)作。建立家庭康復計劃，指導家屬掌握按摩和輔助行走技巧。

顱腦損傷病人護理需注意保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。飲食宜選擇易消化的高纖維食物如燕麥粥、蒸蛋羹等，適量補充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食品。康復期可進行散步、太極拳等低強度運動，避免劇烈活動。定期復查頭顱CT，嚴格遵醫(yī)囑服用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等。家屬應學習基本護理技能，關注病人情緒變化，必要時尋求專業(yè)心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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