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顱腦損傷病人如何護理

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顱腦損傷病人可通過保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式護理。顱腦損傷通常由外傷、腦血管病變、腫瘤等因素引起，需根據(jù)損傷程度采取針對性護理措施。

1、保持呼吸道通暢

清除口腔分泌物或嘔吐物，將患者頭偏向一側(cè)防止誤吸。必要時使用口咽通氣道或氣管插管，確保血氧飽和度維持在正常范圍。對于昏迷患者需定期翻身拍背，促進痰液排出。

2、監(jiān)測生命體征

每1-2小時記錄意識狀態(tài)、瞳孔變化、血壓、脈搏等指標。使用格拉斯哥昏迷評分評估神經(jīng)功能，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)如血壓升高、脈搏緩慢時及時通知醫(yī)生。持續(xù)心電監(jiān)護可早期發(fā)現(xiàn)心律失常。

3、預(yù)防并發(fā)癥

每2小時翻身一次預(yù)防壓瘡，骨突部位墊軟枕。進行肢體被動活動避免關(guān)節(jié)僵硬和深靜脈血栓。留置導(dǎo)尿患者嚴格執(zhí)行無菌操作，定期膀胱沖洗降低尿路感染風險。

4、營養(yǎng)支持

昏迷患者早期采用鼻飼喂養(yǎng)，選擇高蛋白、高熱量流質(zhì)飲食。清醒后從流質(zhì)逐步過渡到軟食，少量多餐避免嗆咳。定期監(jiān)測血紅蛋白和白蛋白水平，必要時靜脈補充營養(yǎng)液。

5、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后開始語言功能訓(xùn)練和肢體運動康復(fù)。根據(jù)認知障礙程度進行記憶、注意力等專項訓(xùn)練。配合物理治療師進行平衡能力和步態(tài)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日常生活能力。

護理期間需維持病房安靜環(huán)境，避免強光刺激。定期評估吞咽功能，調(diào)整飲食性狀防止誤吸。記錄24小時出入量，觀察有無腦脊液漏。家屬應(yīng)學(xué)習基本護理技能，配合醫(yī)護人員完成康復(fù)計劃。出院后定期隨訪，監(jiān)測神經(jīng)功能恢復(fù)情況，及時調(diào)整康復(fù)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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