孕婦空腹血糖正常值一般應控制在3.3-5.1毫摩爾/升。妊娠期血糖管理需結(jié)合糖耐量試驗綜合評估,若結(jié)果異常可能提示妊娠期糖尿病風險。
孕婦空腹血糖監(jiān)測是妊娠期糖尿病篩查的重要環(huán)節(jié)。正常孕婦的空腹血糖水平通常低于非妊娠狀態(tài),這與胎盤激素引起的胰島素抵抗增加有關(guān)。孕早期空腹血糖超過5.1毫摩爾/升時,需警惕血糖代謝異常。孕24-28周常規(guī)進行75克口服葡萄糖耐量試驗,空腹血糖≥5.1毫摩爾/升或餐后1小時≥10.0毫摩爾/升、餐后2小時≥8.5毫摩爾/升中任一指標超標即可診斷為妊娠期糖尿病。血糖儀檢測時應注意采血方法規(guī)范,避免擠壓手指導致組織液稀釋影響結(jié)果準確性。部分孕婦可能出現(xiàn)黎明現(xiàn)象,即清晨空腹血糖升高,這與夜間生長激素分泌高峰相關(guān)。
妊娠期血糖控制不當可能增加巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥風險。建議孕婦保持規(guī)律飲食,每日分5-6餐進食,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。適量運動如孕婦瑜伽、散步有助于改善胰島素敏感性。定期產(chǎn)檢時需監(jiān)測糖化血紅蛋白反映長期血糖控制情況。出現(xiàn)多飲多尿、反復外陰瘙癢等癥狀時應及時就醫(yī)復查血糖。
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