肺炎導(dǎo)致發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、抗感染治療、吸氧治療等方式緩解。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
肺炎患者出現(xiàn)發(fā)燒癥狀時(shí),可使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位幫助散熱。也可使用退熱貼敷于額頭或頸部大血管處,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需結(jié)合其他退熱措施。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,需要少量多次飲用溫開水或淡鹽水。每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上,有助于稀釋痰液并促進(jìn)毒素排出??蛇m當(dāng)飲用鮮榨果汁補(bǔ)充維生素,但需避免含糖飲料。出現(xiàn)尿量減少或口唇干裂時(shí)需警惕脫水。
體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片等退燒藥物。用藥間隔應(yīng)大于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。兒童需使用兒童專用劑型如布洛芬混懸滴劑。禁止自行聯(lián)合使用多種退熱藥。
細(xì)菌性肺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原體肺炎可選用阿奇霉素分散片或克拉霉素片。病毒感染以對(duì)癥治療為主,重癥可考慮奧司他韋膠囊。用藥需完成整個(gè)療程,不可隨意停藥。
當(dāng)血氧飽和度低于93%或出現(xiàn)呼吸困難時(shí),需通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩進(jìn)行氧療。氧流量一般控制在2-5升/分鐘,維持血氧在95%以上。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)采用控制性氧療。出現(xiàn)意識(shí)改變或發(fā)紺等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇清淡易消化的粥類、湯類,適量補(bǔ)充雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白?;謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀需及時(shí)復(fù)查胸部CT。吸煙者必須嚴(yán)格戒煙,老年人建議接種肺炎球菌疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
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