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白血病如何鑒別診斷

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白血病的不同類型需要鑒別診斷。診斷急性白血病時(shí)，要看臨床癥狀、影像檢查、血常規(guī)檢查結(jié)果；診斷慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)，要看血常規(guī)檢查、影像檢查、骨髓檢查、基因檢測(cè)等結(jié)果；診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，要看血常規(guī)檢查、骨髓檢查結(jié)果。

一、急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.看臨床癥狀：要判斷是否出現(xiàn)急性白血病時(shí)，首先要看是否有感染、發(fā)熱、貧血、出血等癥狀，如果有這些癥狀可以高度懷疑出現(xiàn)了急性白血病。

2.影像學(xué)檢查：懷疑出現(xiàn)急性白血病時(shí)，還可以做胸部CT、腹部做B超檢查等，看看有沒(méi)有因?yàn)榘籽〗?rùn)，出現(xiàn)了肝脾淋巴結(jié)腫大。

3.血常規(guī)檢查：進(jìn)行這項(xiàng)疾病的診斷時(shí)，還需要抽血檢查。如果白細(xì)胞異常增高，紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板減少，外周血有異常的幼稚細(xì)胞、骨髓原始細(xì)胞等，就可以確診為急性白血病。

二、慢性粒細(xì)胞白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.血常規(guī)檢查：如果進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)外周血白細(xì)胞明顯增高；在血涂片中可以看到中性中幼粒、晚幼粒、桿狀核粒細(xì)胞等，基本上可以確診出現(xiàn)了這種疾病。

2.影像學(xué)檢查：由于這種病情嚴(yán)重后也會(huì)導(dǎo)致肝脾腫大，甚至出現(xiàn)巨脾，所以做肝膽B(tài)超、CT檢查，也可以明確的判斷。

3.骨髓檢查：患有這種疾病時(shí)做骨髓檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的骨髓增生，甚至出現(xiàn)了骨髓極度活躍，根據(jù)這項(xiàng)檢查結(jié)果也可以確診疾病。

4.基因檢測(cè)：進(jìn)行基因檢測(cè)時(shí)，PH染色體呈陽(yáng)性，可以確診患有這種疾病。

三、慢性淋巴細(xì)胞白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.血常規(guī)檢查：這種疾病發(fā)展到晚期會(huì)出現(xiàn)貧血，所以做血常規(guī)檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞減少、粒細(xì)胞比例下降、血小板減少等。根據(jù)這些檢查結(jié)果，可以診斷疾病。

2.骨髓檢查：出現(xiàn)慢性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，骨髓增生活躍，甚至出現(xiàn)極度活躍，淋巴細(xì)胞明顯增多，還會(huì)有骨髓間質(zhì)浸潤(rùn)、結(jié)節(jié)狀浸潤(rùn)、結(jié)節(jié)狀與間質(zhì)混合浸潤(rùn)、彌漫浸潤(rùn)等，骨髓造血細(xì)胞明顯減少，所以進(jìn)行骨髓檢查也可以確診疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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