白血病可能由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染及免疫異常等原因引起,通常表現(xiàn)為貧血、出血傾向、反復(fù)感染等癥狀。白血病可通過化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等方式治療。
部分白血病患者存在家族遺傳傾向,如唐氏綜合征等染色體異常疾病患者發(fā)病概率較高。這類患者可能伴隨發(fā)育遲緩、特殊面容等癥狀。治療需根據(jù)具體類型制定方案,常用藥物包括注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等,必要時(shí)需進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。
長(zhǎng)期接觸X射線、γ射線等電離輻射可導(dǎo)致骨髓造血干細(xì)胞DNA損傷。放射工作者或核事故暴露人群可能出現(xiàn)持續(xù)性乏力、皮膚瘀斑等癥狀。防護(hù)措施包括減少輻射暴露,治療可采用環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液。
苯及其衍生物等工業(yè)化學(xué)品是明確致病因素,長(zhǎng)期接觸油漆、染料的職業(yè)人群風(fēng)險(xiǎn)較高。患者可能先出現(xiàn)白細(xì)胞減少、牙齦出血等前驅(qū)癥狀。治療需立即脫離暴露環(huán)境,藥物可選擇伊馬替尼膠囊、達(dá)沙替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。
人類T淋巴細(xì)胞病毒I型等病毒可通過整合宿主基因組誘發(fā)白血病?;颊叱S谐掷m(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。預(yù)防重點(diǎn)在于避免血液制品濫用,抗病毒治療可選用更昔洛韋氯化鈉注射液,同時(shí)需配合化療方案。
自身免疫性疾病或免疫缺陷患者因免疫監(jiān)視功能下降,易發(fā)生造血細(xì)胞惡性克隆。這類患者往往合并反復(fù)口腔潰瘍、機(jī)會(huì)性感染。治療需調(diào)節(jié)免疫功能,藥物包括利妥昔單抗注射液、硼替佐米注射液等生物制劑。
預(yù)防白血病需避免接觸苯等有害化學(xué)物質(zhì),從事放射工作需做好防護(hù),出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、出血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鐵劑,注意口腔衛(wèi)生防止感染。康復(fù)期患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。
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