黃疸肝炎的癥狀主要有皮膚黏膜黃染、尿色加深、食欲減退、乏力、肝區(qū)疼痛等。黃疸肝炎通常由病毒感染、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、膽道梗阻等原因引起,需結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷。
皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃染是黃疸肝炎最典型的癥狀,由于血液中膽紅素水平升高導(dǎo)致?;颊呖赡馨殡S皮膚瘙癢,嚴(yán)重時(shí)黃染可蔓延至全身。常見于病毒性肝炎如甲型肝炎、乙型肝炎等,需檢測血清膽紅素及肝炎病毒標(biāo)志物。治療可遵醫(yī)囑使用茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
尿液呈濃茶色或醬油色,與膽紅素經(jīng)腎臟排泄有關(guān)。多見于急性肝炎發(fā)作期,可能伴隨糞便顏色變淺。需檢查尿常規(guī)及肝功能,排除膽道梗阻。治療時(shí)可使用腺苷蛋氨酸注射液、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等改善膽汁淤積。
因肝臟代謝功能受損導(dǎo)致消化吸收障礙,患者出現(xiàn)厭油、惡心等癥狀。長期食欲不振可能引發(fā)營養(yǎng)不良,常見于慢性肝炎活動(dòng)期。需檢測肝功能及肝炎病毒載量,治療可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方氨基酸注射液等護(hù)肝藥物。
肝臟合成功能下降導(dǎo)致能量代謝異常,表現(xiàn)為持續(xù)疲倦、活動(dòng)耐力降低??赡馨殡S低熱、肌肉酸痛,需與普通疲勞鑒別。慢性肝炎患者需監(jiān)測肝纖維化指標(biāo),治療可聯(lián)合使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等抗纖維化藥物。
右上腹隱痛或脹痛與肝臟炎癥腫脹牽拉肝包膜有關(guān)。急性肝炎疼痛較明顯,慢性肝炎多為間歇性鈍痛。需通過超聲檢查排除膽囊疾病,治療可選用甘草酸二銨腸溶膠囊、促肝細(xì)胞生長素注射液等緩解炎癥。
黃疸肝炎患者需嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。注意休息避免勞累,定期復(fù)查肝功能及腹部超聲。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘔血等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日??墒秤媚瞎稀⑽魉{(lán)花等富含維生素的蔬菜,烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。
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