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什么樣的糖尿病能逆轉(zhuǎn)

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部分2型糖尿病早期患者通過(guò)生活方式干預(yù)可能實(shí)現(xiàn)病情逆轉(zhuǎn)。糖尿病逆轉(zhuǎn)主要與胰島功能保留程度、病程長(zhǎng)短、體重管理效果等因素有關(guān)。

胰島功能保留較好的早期2型糖尿病患者逆轉(zhuǎn)概率較高。這類患者通常確診時(shí)間短于5年，空腹C肽水平超過(guò)正常值下限，提示胰島β細(xì)胞仍有一定分泌功能。通過(guò)嚴(yán)格飲食控制將碳水化合物攝入量減少至每日130克以下，配合每周150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可使體重下降超過(guò)10%，部分患者血糖可恢復(fù)正常范圍。

病程較長(zhǎng)或已出現(xiàn)并發(fā)癥的2型糖尿病患者通常難以完全逆轉(zhuǎn)。胰島β細(xì)胞功能衰竭超過(guò)50%時(shí)，即使進(jìn)行強(qiáng)化生活方式干預(yù)，多數(shù)仍需依賴降糖藥物維持血糖穩(wěn)定。合并糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥者，疾病進(jìn)程往往不可逆，此時(shí)治療目標(biāo)應(yīng)轉(zhuǎn)為控制病情進(jìn)展。

建議所有糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和胰島功能，超重者應(yīng)將減重作為核心管理策略。采用地中海飲食模式，每日膳食中蔬菜水果占比超過(guò)50%，限制精制糖和飽和脂肪攝入。每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)與抗阻訓(xùn)練相結(jié)合的運(yùn)動(dòng)方案，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。出現(xiàn)血糖波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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