動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、管理慢性病、定期體檢等方式預(yù)防。動(dòng)脈粥樣硬化通常與脂質(zhì)代謝異常、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)、高血壓、糖尿病等因素相關(guān)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等,可降低低密度脂蛋白膽固醇水平。增加膳食纖維攝入,如燕麥、豆類、蔬菜水果等,有助于結(jié)合腸道膽固醇排出。適量補(bǔ)充富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果等,對(duì)血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等,可改善脂質(zhì)代謝并增強(qiáng)血管彈性??棺栌?xùn)練每周2-3次,如深蹲、俯臥撐等,能提高基礎(chǔ)代謝率。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心血管事件。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈斑塊形成。戒煙后1年內(nèi)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)可降低50%。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致血壓升高和脂代謝紊亂。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%。長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物需定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸激酶。慢性病患者每3-6個(gè)月需復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。
40歲以上人群建議每年檢測(cè)血脂四項(xiàng),包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。頸動(dòng)脈超聲可早期發(fā)現(xiàn)血管斑塊,冠狀動(dòng)脈CT能評(píng)估血管狹窄程度。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化需建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,烹調(diào)以蒸煮為主。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)期精神緊張。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心血管??茩z查。
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