骨質(zhì)疏松患者一般能打針,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議選擇合適藥物。骨質(zhì)疏松的治療藥物主要包括抗骨吸收藥物和促骨形成藥物,部分需通過(guò)注射方式給藥。
雙膦酸鹽類藥物如唑來(lái)膦酸注射液是臨床常用注射劑,通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性減緩骨質(zhì)流失,每年僅需靜脈滴注一次,適用于中重度骨質(zhì)疏松或口服藥物不耐受患者。降鈣素鼻噴劑雖非注射劑,但同樣通過(guò)抑制破骨細(xì)胞發(fā)揮作用,對(duì)伴有骨痛的患者效果顯著。甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液屬于促骨形成藥物,需每日皮下注射,適用于骨折高風(fēng)險(xiǎn)患者,但使用時(shí)間不宜超過(guò)兩年。地舒單抗注射液通過(guò)靶向抑制RANKL蛋白減少骨破壞,每半年皮下注射一次,對(duì)腎功能不全患者相對(duì)安全。部分嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可能需要聯(lián)合使用不同機(jī)制的注射藥物,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鈣和腎功能。
骨質(zhì)疏松患者在接受注射治療期間應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣元素和400-800國(guó)際單位維生素D,避免吸煙酗酒等不良習(xí)慣。定期進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)和平衡訓(xùn)練有助于維持骨密度,預(yù)防跌倒骨折。建議每6-12個(gè)月復(fù)查骨密度和骨代謝標(biāo)志物,注射后出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期使用注射藥物的患者需注意口腔健康,進(jìn)行牙科手術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史。
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