鼻炎常見的病因主要有遺傳因素、環(huán)境刺激、感染因素、過敏反應(yīng)和鼻腔結(jié)構(gòu)異常。
鼻炎可能與家族遺傳傾向有關(guān),若父母一方或雙方患有過敏性鼻炎,子女發(fā)病概率較高。這類患者通常表現(xiàn)為鼻黏膜對刺激物敏感度增加,容易因冷空氣或粉塵誘發(fā)打噴嚏、流清水樣鼻涕。日常需注意避免接觸已知過敏原,外出時可佩戴口罩防護。
長期暴露于粉塵、甲醛、二手煙等污染物會損傷鼻黏膜屏障功能,導(dǎo)致慢性非過敏性鼻炎。常見癥狀為持續(xù)性鼻塞、鼻腔干燥結(jié)痂。建議改善居住環(huán)境空氣質(zhì)量,使用空氣凈化設(shè)備,必要時可用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。
病毒或細菌感染可引起急性鼻炎,常見病原體包括鼻病毒、腺病毒等。癥狀多為鼻塞、黃膿涕伴發(fā)熱,可能發(fā)展為鼻竇炎。醫(yī)生可能開具桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等藥物,合并細菌感染時或需使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
花粉、塵螨等過敏原會引發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致過敏性鼻炎發(fā)作。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢和大量清涕。臨床常用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀,嚴重者需進行脫敏治療。
鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖問題會造成鼻腔通氣障礙,繼發(fā)肥厚性鼻炎。患者常有持續(xù)性鼻塞、頭痛癥狀。輕度可通過布地奈德鼻噴霧劑緩解,重度需行鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。
鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,加強體育鍛煉增強抵抗力。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,避免辛辣刺激性食物。秋冬季節(jié)注意保暖,定期清洗床上用品減少塵螨滋生。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物,須及時至耳鼻喉科就診。
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