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骨盆骨折有哪些表現(xiàn)

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骨盆骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、腫脹淤血、畸形及伴隨癥狀如休克或排尿困難。骨盆骨折通常由高能量外傷、骨質(zhì)疏松或病理性骨折引起，需根據(jù)損傷程度采取不同治療措施。

1、局部疼痛

骨盆骨折后會出現(xiàn)劇烈且持續(xù)的疼痛，尤其在移動或按壓時加重。疼痛多集中在髖部、會陰或骶髂區(qū)域，可能向大腿內(nèi)側(cè)放射?；颊叱Ｒ蛱弁淳芙^翻身或坐起，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)保護(hù)性肌肉痙攣。若合并神經(jīng)損傷，可能伴隨下肢麻木或刺痛感。

2、活動受限

骨折會導(dǎo)致骨盆穩(wěn)定性下降，患者無法完成站立、行走等動作。單側(cè)骨折可能出現(xiàn)跛行，雙側(cè)嚴(yán)重骨折時完全喪失負(fù)重能力。部分患者因疼痛采取強(qiáng)迫體位，如屈髖屈膝以緩解不適。合并髖關(guān)節(jié)損傷時可能出現(xiàn)下肢內(nèi)旋或外旋畸形。

3、腫脹淤血

骨折后48小時內(nèi)局部軟組織會出現(xiàn)明顯腫脹，皮膚可見淤青或瘀斑。會陰部、腹股溝或臀部可能出現(xiàn)廣泛皮下出血，嚴(yán)重時形成血腫。開放性骨折可見傷口出血或骨端外露。需警惕腫脹壓迫導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的風(fēng)險。

4、骨盆畸形

嚴(yán)重骨折可能導(dǎo)致骨盆環(huán)變形，表現(xiàn)為雙側(cè)髂嵴不對稱、下肢不等長或恥骨聯(lián)合增寬。通過體格檢查可發(fā)現(xiàn)骨盆擠壓分離試驗陽性。部分患者伴有髖臼骨折時，可能出現(xiàn)患側(cè)下肢短縮或旋轉(zhuǎn)畸形。

5、伴隨癥狀

高能量損傷常合并失血性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細(xì)速和血壓下降。骨折端可能刺傷膀胱尿道，導(dǎo)致血尿或排尿困難。合并腹腔臟器損傷時出現(xiàn)腹痛、腹脹或腹膜刺激征。骶骨骨折可能損傷骶神經(jīng)叢，引起大小便功能障礙。

骨盆骨折后需絕對臥床休息，避免移動加重?fù)p傷。穩(wěn)定型骨折可通過骨盆帶固定配合鎮(zhèn)痛治療，如使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊或氨酚羥考酮片緩解疼痛。不穩(wěn)定骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，術(shù)后逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。飲食應(yīng)補(bǔ)充高蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉及豆制品，促進(jìn)骨痂形成?；謴?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉，預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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