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?腰骨骨折怎么辦

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腰骨骨折可通過臥床休息、佩戴支具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腰骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期負(fù)重、先天性骨病等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱中立位。翻身時(shí)采用軸線翻身法避免腰部扭轉(zhuǎn)，可在腰下墊軟枕維持生理曲度。臥床期間進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，2周后逐步開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練。

2、佩戴支具

穩(wěn)定型骨折可選用定制腰圍或胸腰骶矯形器，需每天佩戴16-20小時(shí)持續(xù)3個(gè)月。支具應(yīng)貼合腰椎生理曲線，松緊度以能插入一指為宜，佩戴期間避免彎腰提重物，每2小時(shí)取下進(jìn)行局部皮膚檢查和肌肉放松。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、物理治療

骨折4周后開始超短波、超聲波等深部熱療促進(jìn)骨愈合。6周后采用干擾電療法緩解肌肉痙攣，配合中藥熏蒸改善局部血液循環(huán)。康復(fù)期進(jìn)行懸吊訓(xùn)練和核心肌群激活訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

爆裂性骨折伴神經(jīng)損傷需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，合并椎管狹窄時(shí)需椎板減壓。微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折，術(shù)后24小時(shí)即可下床活動(dòng)。所有手術(shù)患者術(shù)后均需佩戴支具3-6個(gè)月。

腰骨骨折康復(fù)期應(yīng)保證每日鈣攝入量800-1000毫克，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物。避免吸煙飲酒影響骨愈合，3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重活動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，初期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，6個(gè)月后經(jīng)評估方可恢復(fù)正?；顒?dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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