生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病,可能導(dǎo)致皮膚黏膜潰瘍、排尿疼痛、反復(fù)發(fā)作,并增加其他性病感染風(fēng)險(xiǎn)。生殖器皰疹的危害主要有局部癥狀加重、心理壓力增大、妊娠并發(fā)癥、免疫抑制者病情惡化、其他性病感染概率升高等。
生殖器皰疹初次發(fā)作時(shí)通常表現(xiàn)為外陰或肛周簇集性水皰,伴隨灼熱感和疼痛,破潰后形成淺表潰瘍。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致局部皮膚色素沉著或瘢痕形成,少數(shù)患者因神經(jīng)受累出現(xiàn)會(huì)陰部持續(xù)性疼痛。
疾病反復(fù)發(fā)作和傳染性可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題,部分患者因擔(dān)心傳染給伴侶而回避親密關(guān)系。長(zhǎng)期心理壓力可能影響睡眠質(zhì)量和免疫功能,進(jìn)而加重皰疹復(fù)發(fā)頻率,形成惡性循環(huán)。建議通過心理咨詢或加入患者互助小組緩解情緒壓力。
孕婦感染生殖器皰疹可能導(dǎo)致新生兒皰疹,表現(xiàn)為皮膚眼口病變或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道傳播可能引起新生兒播散性皰疹,死亡率較高。妊娠期首次感染皰疹病毒者發(fā)生早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需密切監(jiān)測(cè)并考慮剖宮產(chǎn)。
艾滋病患者或器官移植后服用免疫抑制劑的人群感染皰疹病毒后,可能出現(xiàn)大面積潰瘍且愈合緩慢,嚴(yán)重者可發(fā)生皰疹性腦炎或播散性感染。這類患者需長(zhǎng)期服用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等進(jìn)行抑制治療,并定期監(jiān)測(cè)免疫功能。
生殖器皰疹引起的皮膚黏膜破損顯著增加艾滋病病毒、梅毒螺旋體等其他病原體感染機(jī)會(huì)。研究顯示皰疹潰瘍可使艾滋病經(jīng)性接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)提升3倍以上。建議皰疹患者定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)、艾滋病抗體篩查等全面性病檢查。
生殖器皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。發(fā)作期需避免性接觸,無癥狀期使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。日常注意規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)以提高免疫力,減少?gòu)?fù)發(fā)。出現(xiàn)頻繁復(fù)發(fā)或嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要長(zhǎng)期抗病毒治療。伴侶雙方應(yīng)共同接受檢測(cè)和治療,防止交叉感染。
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