雙肺慢性支氣管炎改變是指通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的支氣管壁增厚、管腔狹窄等長(zhǎng)期炎癥性改變,通常提示存在慢性支氣管炎。慢性支氣管炎可能與吸煙、空氣污染、反復(fù)感染等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣促等癥狀。
慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,影像學(xué)上可表現(xiàn)為雙肺紋理增粗、紊亂或伴發(fā)肺氣腫征象。這類改變往往由長(zhǎng)期吸煙、粉塵刺激或呼吸道反復(fù)感染導(dǎo)致,病程持續(xù)兩年以上且每年發(fā)作超過(guò)三個(gè)月可確診。早期癥狀以晨間咳嗽、白色黏液痰為主,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)膿性痰、活動(dòng)后呼吸困難。
部分患者因未及時(shí)干預(yù)會(huì)發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病,出現(xiàn)持續(xù)性氣流受限。急性加重期多由病毒或細(xì)菌感染誘發(fā),需通過(guò)痰培養(yǎng)等檢查明確病原體。肺功能檢查顯示第一秒用力呼氣容積下降有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度,胸部CT能更清晰顯示支氣管壁增厚、黏液栓等特征性改變。
確診雙肺慢性支氣管炎改變后,患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免接觸二手煙,霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,冬季注意保暖預(yù)防感冒。飲食宜清淡富含維生素C,適量飲用溫水有助于稀釋痰液。若出現(xiàn)痰量增多、顏色變黃或發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰。
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