牙髓炎的主要危害包括劇烈疼痛、牙髓壞死、根尖周炎、牙齒松動(dòng)脫落以及頜骨感染。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷或牙周病等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。
牙髓炎會(huì)導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)自發(fā)性、陣發(fā)性或持續(xù)性劇烈疼痛,尤其在夜間或遇冷熱刺激時(shí)加重。疼痛可能放射至同側(cè)頭部、耳部或顳部,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和睡眠。牙髓炎引起的疼痛通常難以通過普通止痛藥緩解,需要專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行根管治療或開髓減壓。
未經(jīng)治療的牙髓炎可能發(fā)展為牙髓壞死。壞死的牙髓組織會(huì)釋放毒素和細(xì)菌產(chǎn)物,導(dǎo)致牙齒變色發(fā)暗。牙髓壞死還可能引發(fā)根尖周組織的炎癥反應(yīng),形成根尖肉芽腫或根尖囊腫。對(duì)于牙髓壞死的牙齒,通常需要進(jìn)行根管治療以清除感染源。
牙髓炎擴(kuò)散可能引起根尖周炎,表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹和叩擊痛。急性根尖周炎可發(fā)展為根尖膿腫,出現(xiàn)面部腫脹和發(fā)熱等全身癥狀。慢性根尖周炎可能導(dǎo)致根尖區(qū)骨質(zhì)破壞,形成瘺管排膿。根尖周炎的治療包括根管治療、根尖手術(shù)或必要時(shí)拔牙。
長期存在的牙髓炎和根尖周炎會(huì)導(dǎo)致牙周膜和牙槽骨破壞,造成牙齒松動(dòng)甚至脫落。牙齒缺失會(huì)影響咀嚼功能和美觀,還可能導(dǎo)致鄰牙移位和對(duì)頜牙伸長。對(duì)于嚴(yán)重松動(dòng)的牙齒可能需要拔除后進(jìn)行義齒修復(fù)或種植牙治療。
嚴(yán)重的牙髓炎可能擴(kuò)散至頜骨,引起頜骨骨髓炎。表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、腫脹、張口受限和全身發(fā)熱等癥狀。頜骨感染需要及時(shí)使用抗生素治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)引流和清創(chuàng)。長期不愈的頜骨感染可能導(dǎo)致病理性骨折或全身感染。
牙髓炎患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙,避免過硬過冷過熱食物刺激患牙。定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。出現(xiàn)牙痛癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。治療期間遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片等,但不可自行增減藥量。治療后定期復(fù)查,確保感染完全控制。
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