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慢性化膿性中耳炎的護理

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慢性化膿性中耳炎可通過保持耳道清潔干燥、避免耳部進水、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、調(diào)整飲食等方式護理。該疾病通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、急性中耳炎遷延不愈、鼓膜穿孔未愈合等原因引起。

1、保持耳道清潔干燥

使用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物，避免用力掏耳或使用尖銳物品。清潔后可用醫(yī)用消毒棉球輕壓耳道口吸收殘余液體。禁止自行沖洗耳道或使用滴耳液，以免加重感染。若分泌物黏稠或帶血絲，需立即就醫(yī)處理。

2、避免耳部進水

洗浴時佩戴防水耳塞或用凡士林棉球堵塞外耳道，游泳需暫停至炎癥完全控制。進水后應(yīng)立刻傾斜頭部使水分流出，并用吹風(fēng)機低溫檔距耳部20厘米以上吹干。反復(fù)進水可能導(dǎo)致銅綠假單胞菌等耐藥菌感染，增加治療難度。

3、遵醫(yī)囑用藥

根據(jù)藥敏結(jié)果選用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素局部治療，嚴重者需口服頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。合并真菌感染時可聯(lián)用克霉唑乳膏。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)耳部灼痛、瘙癢等不良反應(yīng)。

4、定期復(fù)查

治療初期每1-2周復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察鼓膜修復(fù)情況，后期每月復(fù)查直至病灶完全消退。復(fù)查內(nèi)容包括純音測聽評估聽力損失程度、顳骨CT檢查是否合并膽脂瘤。長期不愈者需考慮鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)等手術(shù)治療。

5、調(diào)整飲食

增加牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復(fù)，補充西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物增強免疫力。忌食辛辣刺激食物以免加重黏膜充血，控制甜食攝入減少分泌物生成。合并糖尿病者需嚴格監(jiān)測血糖水平。

護理期間需戒煙并避免二手煙暴露，煙霧會損傷咽鼓管纖毛功能。睡眠時抬高床頭30度有助于減輕耳部充血。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈耳痛、面癱等癥狀提示并發(fā)癥可能，須立即急診處理。日?？删毩?xí)捏鼻鼓氣動作幫助維持咽鼓管通暢，但急性感染期禁止操作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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