后背脊椎疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷。這類疼痛多為酸脹感,熱敷和休息后可緩解。建議避免久坐,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
骨量減少會(huì)導(dǎo)致椎體承重能力下降,輕微外力就可能引發(fā)壓縮性骨折。中老年女性多見,疼痛在翻身、起床時(shí)加重。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛可放射至臀部或下肢。咳嗽、打噴嚏時(shí)癥狀加重。急性期需臥床,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。
這是一種自身免疫性疾病,晨起時(shí)腰背僵硬持續(xù)超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期服用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵蝕椎體時(shí),會(huì)出現(xiàn)夜間痛、靜息痛??赡馨殡S體重下降、乏力等全身癥狀。需通過(guò)MRI明確診斷,根據(jù)病理類型選擇放療或手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏,但避免長(zhǎng)期依賴止痛藥。建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)核心肌群力量。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行脊柱檢查,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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